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龍巖市新羅區東肖鎮污染源排查服務類采購項目

信息發布日期：2022.03.06 標簽：福建省招標龍巖市招標

加入日期：	2022.03.06
地區：	龍巖市
內容：	關于****東肖鎮污染源排查服務類采購項目網上競價公告項目編號：XLHX[]J 受**東肖鎮人民政府委托，本項目網上競價時間定于*年月日時分至時分止，在****招標投標交易平臺(www.lyszb.com) 對以下采購內容進行公開

招標公告正文

關于龍巖市新羅區東肖鎮污染源排查服務類采購項目

網上競價公告

項目編號：XLHX[2022]J0012

受龍巖市新羅區東肖鎮人民政府委托，本項目網上競價時間定于2022年3月11日10時00分至16時00分止，在龍巖市新羅區招標投標交易平臺(www.lyszb.com) 對以下采購內容進行公開網上競價：

一、競價基本內容及要求

（一）合格的供應商：

1、根據采購人推薦，本項目邀請以下3家供應商參與本次競價：瀾球（龍巖）環保科技有限公司、龍巖市博洋環保工程有限公司、福建恒新環保工程有限公司。

2、競價供應商應遵守中國的有關法律、法規和規章的規定。

3、競價供應商之間存在下列互為關聯關系的情形之一的，不得同時參加本項目采購：

(1)法定代表人為同一人的兩個及兩個以上法人；

(2)母公司、直接或間接持股50％及以上的被投資公司;

(3)均為同一家母公司直接或間接持股50％及以上的被投資公司。

競價供應商如具備上述情形之一的，互為關聯關系的競價供應商的采購響應將均被視為無效響應。

4、競價供應商不得與本次采購項下設計、編制技術規格和其它文件的公司或提供咨詢服務的公司包括其附屬機構有任何關聯。

5、本項目不接受聯合體采購。

6、已認真閱讀并同意本公告“附件1：供應商網上競價承諾書”、“附件2：網絡競價須知。

（二）供應商須將以下材料加蓋公章后于2022年3月11日08:00前按PDF、JPG、PNG等格式以附件形式上傳，否則視為競價無效。

1、營業執照副本復印件

2、供應商網上競價承諾書

3、支付保證金憑證（轉賬須備注項目編號）

4、本公告有要求的其他材料（如響應承諾函、技術和服務要求響應表、檢測報告、資質證書等）

二、項目基本情況

進行新羅區東肖鎮轄區內污染源排查。

三、采購標的一覽表

合同包號	品目號	品目名稱	數量（項）	預算單價（元）	預算總價（元）
1	1-1	龍巖市新羅區東肖鎮污染源排查服務類采購項目	1	250000	250000

四、技術和服務要求：

1、全面排查東肖鎮轄區內涉水污染源，包括但不限于各類排污管道，涉河工地、企業等；

2、東肖鎮轄區空氣污染源排查包括但不限于影響臭氧、顆粒物、vocs等常規指標的工業企業、在建工地；

3、形成摸排報告、按污染源影響程度形成二到三期待整改意見建議及網格作戰圖。

五、報價要求

1、最高限價：人民幣250000元，本項目設有預算單價及預算總價，競價供應商報價超過預算單價或預算總價的，競價將被拒絕。供應商報價最低者即為成交供應商，成交金額即為成交供應商報價。

六、商務條件

1、交付地點：龍巖市新羅區東肖鎮。

2、交付時間：中標后10個工作日內簽訂合同，合同簽訂后按采購人要求的時間節點提交成果文件。

3、交付條件：形成摸排報告、按污染源影響程度形成二到三期待整改意見建議及網格作戰圖。

4、支付方式：形成摸排報告、按污染源影響程度形成二到三期待整改意見建議及網格作戰圖后，采購人驗收合格一次性付清。

5、是否收取履約保證金：否。

備注：

1、上述“四、技術和服務要求”、“五、報價要求”、“六、商務條件”的所有要求均為重要要求，所有參與競價的供應商有任一不滿足的視為未實質性響應本采購文件，競價無效。供應商如完全滿足上述要求的須在2022年3月11日08:00前作統一承諾，并將《響應承諾函》和《技術和服務要求響應表》加蓋公章后按PDF、JPG、PNG等格式以附件形式上傳，否則競價無效。

響應承諾函模板：

響應承諾函

*****項目（項目編號：*****），我公司*******完全實質性滿足采購文件的要求。若我公司成交，將完全按上述要求進行實施，否則視同違約，愿意承擔本采購文件的違約責任。

供應商全稱（并加蓋公章）

日期

技術和服務要求響應表

供應商全稱（并加蓋公章）：

項目編號∶

序號四、技術和服務要求投報響應情況偏離說明備注

填表說明：

1、“投報響應情況”應根據項目實際情況如實詳細填寫,不得僅以“完全響應”等字眼簡單表達；

2、響應情況填寫說明：

“投報響應情況”與“四、技術和服務要求”點對點對比：

（1）與競價文件完全一致，在偏離說明一欄中填寫“無偏離”；

（2）高于競價文件要求，在偏離說明一欄中填寫“正偏離”，并在“備注”一欄中詳細闡述理由；

（3）達不到競價文件要求，在偏離說明一欄中填寫“負偏離”，并在“備注”一欄中詳細闡述理由。

六、其他要求

1、報名時間截止時間：2022年3月10日18:00

詳見競價公告內容，供應商應在報名時間內支付競價保證金5000元到龍巖市新羅區惠祥投資有限公司，未在報名時間內支付競價保證金的（以銀行系統顯示的到賬時間為準），競價無效。

2、成交供應商繳納招標代理服務費后，憑繳交憑證向龍巖市惠盛國有招標代理有限公司領取《成交通知書》。

3、本項目的代理服務費按下列標準向成交供應商收取。（成交供應商須在結果公告發布后5個工作日內，將代理服務費繳至代理機構帳戶）

代理服務費按差額定率累進法計算。

成交金額（萬元）	服務費比率	備注
100以下	1.5％	代理服務費按差額定率累進法計算。

4、保證金及代理服務費收款信息（供應商轉賬時應備注項目編號及用途）

開戶行：興業銀行龍巖新羅支行

開戶名：龍巖市新羅區惠祥投資有限公司

帳號：171010100100333400

繳款信息查詢聯系人***

采購單位項目聯系人***

代理機構項目聯系人***

電子信箱：lyxlcgzx@163.com

代理機構聯系地址***

網址：www.lyszb.com

5、未成交供應商的保證金，在競價結束后五個工作日內（遇法定節假日順延）無息退回，成交供應商的保證金憑合同原件或采購單位出具同意退還保證金的函到龍巖市惠盛國有招標代理有限公司退回。

6、違約責任

成交供應商應嚴格按采購要求及內容執行，否則按違約處理，競價保證金將不予退還，情節嚴重的將報請采購監管部門同意，給予通報，取消其1～3年參與龍巖市新羅區招標投標交易平臺采購資格等，同時《成交通知書》自動失效，并視情況對該采購項目再次招標采購，采購人及招標代理公司將保留向該成交供應商提起賠償訴訟的權利。

7、本次競價的所有競價均以人民幣計算，不接受其他幣別的應價。供應商一經應價，不得以任何借口反悔，否則以違約處理。

8、供應商應妥善保管好用戶名及密碼，用戶名為供應商參加網絡競價的唯一合法身份，所有用戶登錄后的報價均視為供應商本人真實意愿的表示。并準確理解并同意無條件按招標要求及內容執行。如用戶名丟失或被他人盜用所造成的一切后果均由供應商負責。

9、供應商不得阻撓其他供應商應價，不得有操縱、壟斷、惡意串通等違法行為，一經發現，將取消競價資格，并依法追究其經濟和法律責任。

10、采購要求及內容如有更正修改，公告將在龍巖市新羅區招標投標交易平臺(www.lyszb.com)上發布，請供應商隨時密切關注上述網站并下載相關信息，代理機構不再另行通知（相同內容如有多次修改，以最后一次修改為準）。供應商未查看、下載修改內容的，由此造成的后果由供應商自行負責。

11、因不可預見的原因導致上述競價交易方式不能正常進行的，本公司有權中止交易或臨時決定采用其它競價方式和競價交易規則，供應商對此不得有異議。

12、本項目在規定競價時間內參與競價的供應商至少三家，否則終止競價。

13、在實質性響應競價采購文件的前提下，如出現兩個或兩個以上的相同最低報價時，則按報價時間優先的原則確定成交候選供應商（注：報價時間以服務器終端顯示的時間為準）；報價時間相同時，以抽簽方式來確定該項目的成交候選供應商。

龍巖市惠盛國有招標代理有限公司

2022年3月6日

附件1：網上競價須知

一、網上競價基本程序

1、供應商在龍巖市新羅區招標投標交易平臺(www.lyszb.com)上注冊，接受采購代理機構資格審查，具體操作流程見龍巖市新羅區招標投標交易平臺交易指南“新羅區招標投標交易平臺（競價采購）競買人操作手冊”。

2、供應商提交的資料文件經審查合格后，代理機構審核通過其在龍巖市新羅區招標投標交易平臺)上的申請,正式成為網上競價供應商。

3、供應商憑注冊時登記的用戶名和密碼登錄后臺參與相關競價項目的網上報價活動。

4、成交供應商向代理機構領取《成交通知書》并按規定的時間與采購單位簽訂、履行采購合同。

5、辦理貨款支付手續。

二、網上競價實施范圍及收費標準

1、實施范圍：企業采購、行政、事業單位未在《福建省政府集中采購目錄》產品及允許采購單位自行組織采購的項目。

2、收費標準：成交供應商須在領取成交通知書前按成交金額的1.5%向采購代理機構繳納代理服務費。

三、網上競價供應商資格要求、類別

（一）資格要求

1、營業執照副本復印件

2、供應商網上競價承諾書

3、支付保證金憑證（轉賬須備注項目編號）

4、本公告有要求的其他材料（如響應承諾函、技術和服務要求響應表、檢測報告、資質證書等）

四、網上競價公告及報價時間

競價時間規定:采購信息公告時間原則上為三個工作日，競價開始時間從第五個工作日10時開始至當日下午16：00時截止。

項目具體情況，以公告為準。

五、項目要求（合格的貨物與服務）

（一）質量技術要求

1、提供的貨物是全新的正品行貨。

2、國產的貨物及有關服務符合中華人民共和國的設計和制造生產或行業標準，進口貨物及有關服務符合原產地和/或中華人民共和國的設計制造生產或行業標準。

3、所提供的貨物在提供給采購單位前具有完全的所有權，采購單位在中華人民共和國使用該貨物或貨物的任何一部分時，免受第三方提出的包括但不限于侵犯其專利權、商標權、工業設計權等知識產權和抵押權在內的擔保物權的起訴。

4、供應商應保證其所提供的貨物應具有行政主管部門頒發的資質證書或國家有關部門的產品《檢驗報告》。貨物到貨驗收時，還必須提供設備的產品合格證、質量保證卡、售后保修卡等文件。成交后，必須按合同規定完成貨物的供貨、安裝、調試，并達到驗收標準。

（二）服務要求

1、供應商必須承擔貨物運輸、安裝調試、驗收檢測及提供貨物操作說明書、圖紙等服務。

2、采購商品需在龍巖交貨，有其它規定的按規定地點交貨。

3、供應商應按競價采購文件的要求和其自身的承諾及生產廠家制定的售后服務標準提供優質的售后服務。

4、采購項目另有服務要求的，以公告為準。

六、競價采購文件的澄清、補充和修改

（一）競價供應商對網上發布的競價采購文件如有疑問，可提出詢問或要求澄清，但應在競價公告之日起報價開始前，以書面形式（包括信函、傳真、電報，下同）遞交給采購代理機構。采購代理機構將視情況在龍巖市新羅區招標投標交易平臺網上予以澄清、補充、修改。

（二）在競價采購報價開始前任何時候，采購代理機構無論出于何種原因，均可對競價采購文件用補充文件的方式進行澄清、補充、修改，并在龍巖市新羅區招標投標交易平臺網上發布補充公告。

（三）澄清、補充、修改文件將作為競價采購文件的組成部分，對所有報名參加網上競價的供應商具有約束力。

（四）采購文件、澄清、補充、修改文件之間的內容前后不一致時，以最新發布的公告為準。

（五）競價采購文件的澄清、補充和修改公告，采購代理機構將在龍巖市新羅區招標投標交易平臺公告，不再另行通知，請競價供應商及時瀏覽網上公告信息，凡因未及時瀏覽或誤讀、誤解網上公告信息而產生的過失，采購代理機構不承擔任何責任。

七、競價響應文件

（一）競價供應商根據網上注冊并已審核通過的用戶名和密碼，具體操作流程見龍巖市新羅區招標投標交易平臺交易指南“新羅區招標投標交易平臺（競價采購）競買人操作手冊”。

（二）供應商的響應文件（即供應商報價文件材料）必須填報的事項包括：1、商品的品牌、型號及配置、單價；2、競價采購文件有其他要求的，應按要求填報。供應商在填寫響應文件時，必須根據實際情況如實填報或者承諾完全滿足采購文件要求。響應文件未按要求填報的或供應商的響應內容不符合競價采購文件要求的，將被視為不具備實質性響應競價采購文件，競價被拒絕。

（三）每個包號商品均為單獨的合同包，供應商可對符合項目資格要求的一個或一個以上的包號商品進行報價。

（四）報價時間截止前，供應商可對競價項目進行單次或多次報價，網絡接受的報價為供應商最后一次上傳的報價。供應商應當謹慎報價，因報價不慎而出現的不利后果由供應商自行承擔。采購代理機構不接受紙質報價材料。

（五）競價供應商的報價須包括為實施和完成合同所需的勞務、材料、運輸、安裝、調試維修、售后服務、管理、保險、利潤、稅金、政策性調價、市場變化以及合同明示的所有責任、義務和風險等到達交貨現場所需的一切費用。

（六）競價供應商的響應文件以競價截止時龍巖市新羅區招標投標交易平臺服務器數據庫記錄為準，一切因供應商網絡通信或操作失誤造成的競價數據錯誤或缺失均與我公司無關。競價截止時間，以服務器終端顯示的時間為準，請各競價供應商認真輸入響應文件并合理選擇上傳時間，以免造成不必要的損失。

（七）如龍巖市新羅區招標投標交易平臺遇網絡故障或服務器故障等重大問題影響正常報價的，則延期競價時間，延期后的競價時間以網上公告為準，已經報價的供應商對延期的項目須重新報價。

（八）采購結果公告前，對參與報價供應商家數、各供應商的報價等情況，均無法查看。采購結果公告后，所有參與報價的供應商均可通過用戶名和密碼登陸后臺查看參與報價的供應商名稱、總報價。

八、響應文件的澄清

對響應文件中含義不明確、同類問題表述不一致或者有明顯文字錯誤的內容，可以要求供應商做出必要的澄清、說明或者補正。澄清、說明或者補正應當采取書面形式，加蓋供應商公章，并不得超出競價采購文件的范圍或者改變響應文件的實質性內容。

九、成交原則

（一）在實質性響應競價采購文件的前提下，采用最低價成交原則確定成交候選供應商。采購單位、采購代理機構應對供應商提交的響應文件進行審查。

（二）項目有品牌要求的，至少有兩個（含）以上的不同品牌供應商參與報價，否則終止競價；有多種商品的項目，且商品須組成有機整體才能發揮作用的，主要設備至少有兩個（含）以上的不同品牌供應商參與報價，否則終止競價。

（三）實質性響應競價采購文件的供應商至少三家，否則終止競價。

（四）在實質性響應競價采購文件的前提下，如出現兩個或兩個以上的相同最低報價時，則按報價時間優先的原則確定成交候選供應商（注：報價時間以服務器終端顯示的時間為準）；報價時間相同時，以抽簽方式來確定該項目的成交候選供應商。

（五）所有供應商的報價均高于采購預算價時，則該次競價無效，除采購任務取消外，采購代理機構將擇期或另擇方式進行該項目貨物和服務的采購。

（六）不具備實質性響應競價采購文件是指：（1）實質性影響合同的范圍、質量和履行；（2）實質性違背競價采購文件，限制了采購人的權利和成交供應商合同項下的義務；（3）不公正地影響了其它作出實質性響應的供應商的競爭地位。包括但不限于以下情況：

（1）供應商的響應文件不符合本須知七“競價響應文件”第（二）款規定的；

（2）報價內容與競價采購文件及要求有重大偏離的；

（3）提交的是可選擇的報價；

（4）報價內容有漏（缺）報項的；

（5）報價文件中提供虛假或失實資料的；

（6）不符合競價采購文件中規定的其它實質性條款。

十、最終審查

（一）采購單位對成交候選供應商所報貨物的價格、性能、履行合同的能力以及有必要了解的其它問題可作進一步的審查，審查不合格的，不能成為成交供應商。

（二）采購代理機構對采購結果進行網上公告，公告為1個工作日。質疑期限為7個工作日，質疑期限內未提出異議的，則視為認同該采購結果。

十一、成交通知及合同簽定

采購代理機構在項目成交結果公告發布之日同時發出《成交通知書》。成交供應商應在《成交通知書》發出之日起五個工作日內與采購單位簽訂合同。并按采購文件和合同約定的時間完成項目的供貨安裝與調試投入正常使用或提供服務。

十二、項目驗收

（一）驗收標準：根據競價采購文件、成交供應商網上上傳材料、澄清或補充或修改材料及有關國家、行業規定進行驗收。

（二）貨物到貨時，成交供應商代表必須在場，并提供完整的產品資料（包括產品說明書、用戶手冊、出廠明細表或裝箱單、制造廠商的產品合格證書、保修證書、中文說明書等相關文件資料）。

（三）成交供應商根據采購要求進行設備安裝、調試、測試、試運行后，由采購人進行使用性能方面的驗收。

（四）采購人有權委托第三方檢測機構對產品進行測試，第三方檢測機構的測試結論是項目驗收意見的組成部分之一。

（五）項目有特別要求的，按采購要求執行。

十三、貨款支付方式

成交供應商所提供的商品經使用單位驗收合格后，向采購單位提交《成交通知書》原件一份、《采購合同原件》一份、《驗收合格的證明材料》一份和成交供應商開具的發票向采購單位辦理相關貨款支付手續。

十四、違約責任與處罰辦法

（一）發生以下情況競價保證金將不予退還，情節嚴重的將報請采購監管部門同意，給予通報，取消其1～3年參與龍巖市新羅區招標投標交易平臺采購資格等。

1、競價供應商提供虛假資料的；

2、采取不正當手段詆毀、排擠其他競價供應商的；

3、與采購單位、其他競價供應商惡意串通的。

（二）競價成交供應商若有以下行為視為違約：

1、放棄成交資格的；

2、不按《成交通知書》要求與采購人簽訂合同的；

3、無法履行合同中承諾的義務的；

4、提供的商品或所用的材料等與合同規定不符的；

5、拆換、調換、截留產品零部件的；

6、降低產品等級標準或提供存在質量缺陷產品的；

7、零件、配件或耗材等以少充多，以劣充優，以假充真的；

8、由于成交供應商的原因造成不能按期履約的(不可抗力因素除外)；

9、其他違法、違規、違約行為的。

成交供應商每發生以上一項行為視為違約一次（一次發生多項的行為視為多次違約）。對供應商的違約情形，處罰規則如下：

（1）違約一次，予以警告。

（2）違約二次，在龍巖市新羅區招標投標交易平臺上通報，同時50%的競價(履約)保證金不予退還。

（3）違約三次，取消其六個月龍巖市新羅區招標投標交易平臺上競價資格，并在龍巖市新羅區招標投標交易平臺上通報，同時80%的競價(履約)保證金不予退還。

（4）違約四次，取消其一年龍巖市新羅區招標投標交易平臺上競價資格，并在龍巖市新羅區招標投標交易平臺上通報，同時全部競價(履約)保證金不予退還。

（5）違約五次及以上的，或嚴重違規、違法的將報請龍巖市政府采購監督管理部門或相關部門處罰。

（三）成交供應商所提供的商品因質量問題造成火災、人員觸電等事故的，成交供應商必須承擔由此引起的經濟和法律責任；

（四）供應商的違約記錄，以本須知實施之日起三年為周期進行計算，三年期滿所有供應商的違約記錄歸零進行重新計算。

十五、質疑

1、供應商對網上競價事項有疑問的，可以向采購單位或招標代理機構提出詢問。

2、網上競價供應商認為網上競價通知書使自己的合法權益受到損害的，可以在競價截止前1個工作日前（正常上班時間），以書面形式向采購單位或招標代理機構提出質疑并要求作出答復。逾期則不予受理，視同接受本網上競價通知書的所有內容。

3、網上競價供應商認為網上競價過程和成交結果使自己的合法權益受到損害的，可以在采購結果公告之日（不包括當日）起7個工作日內，以書面形式向采購單位或招標代理機構提出質疑并要求作出答復。逾期則不予受理，視同接受網上競價過程和采購結果。

4、采購單位或招標代理機構將在收到書面質疑后的7個工作日（不包括當日）內作出答復，并以書面形式通知質疑供應商和其他有關供應商，但答復的內容不涉及商業秘密。

5、質疑應在規定的時限內提出，并同時符合下列條件：

（1）對網上競價通知書提出質疑的，質疑人應為潛在競價供應商，且兩者的身份、名稱等均應保持一致。對采購過程、結果提出質疑的，質疑人應為競價供應商，且兩者的身份、名稱等均應保持一致。

（2）質疑人應按照本須知規定方式提交質疑函。

（3）質疑函應包括下列主要內容：

①質疑人的基本信息，至少包括：全稱、地址、郵政編碼等；

②所質疑項目的基本信息，至少包括：項目編號、項目名稱等；

③所質疑的具體事項（以下簡稱：“質疑事項”）；

④針對質疑事項提出的明確請求，前述明確請求指質疑人提出質疑的目的以及希望龍巖市惠盛國有招標代理有限公司對其質疑作出的處理結果，如：暫停招標投標活動、修改網上競價文件、停止或糾正違法違規行為、成交結果無效、重新采購等；

⑤針對質疑事項導致質疑人自身權益受到損害的必要證明材料，至少包括：

a.質疑人代表的身份證明材料：

a1質疑人為法人或其他組織的，提供統一社會信用代碼營業執照的副本復印件、單位負責人的身份證復印件；質疑人代表為委托代理人的，還應同時提供單位負責人***

a2若本項目接受自然人投標且質疑人為自然人的，提供本人的身份證復印件。

b.其他證明材料，包括但不限于下列材料：

b1所質疑的具體事項是與自已有利害關系的證明材料；

b2質疑函所述事實存在的證明材料，如：采購文件、采購過程或成交結果違法違規或不符合采購文件要求等證明材料；

b3依法應終止采購程序的證明材料；

b4應重新采購的證明材料；

b5采購文件、采購過程或成交、成交結果損害自已合法權益的證明材料等；

b6若質疑的具體事項按照有關法律、法規和規章規定處于保密階段，則應提供信息或證明材料為合法或公開渠道獲得的有效證據（若證據無法有效表明信息或證明材料為合法或公開渠道獲得，則前述信息或證明材料視為無效）。

⑥質疑人代表及其聯系方式***

備注：競價供應商未按上述“5”方式提交質疑函的，其質疑不予受理。

十六、其他事項

（一）網上競價采購信息發布、查詢地址：***

龍巖市新羅區招標投標交易平臺：(www.lyszb.com)首頁“網上競價公告”欄目。

（二）采購代理機構聯系方式***

采購代理機構地址：***

本須知由龍巖市惠盛國有招標代理有限公司負責解釋。

龍巖市惠盛國有招標代理有限公司

附件2：網上競價承諾書

龍巖市惠盛國有招標代理有限公司：

我公司已完全理解并接受《網上競價須知》的內容，特申請參加龍巖市新羅區招標投標交易平臺(www.lyszb.com) 網上競價，為此作出如下承諾：

一、（1）具有獨立承擔民事責任的能力；

（2）具有良好的商業信譽和健全的財務會計制度；

（3）具有履行合同所必需的設備和專業技術能力；

（4）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；

（5）近三年內，在經營活動中沒有重大違法記錄及行賄記錄；

二、保證提供的資格證明材料真實合法有效。

三、保證遵照《網上競價須知》及有關法令規定，絕無作弊壟斷或借用證明、提供虛假資料、串通哄抬報價等不法事情。

四、保證按照《網上競價須知》的要求及時與采購單位簽訂合同并按合同規定履行。

五、保證按照《網上競價須知》以及競價采購文件的要求提供所需要的服務，并達到驗收標準。

六、保證按競價采購文件的要求和本公司承諾的要求提供優質的售后服務。

十、如我公司出現違約行為，愿意接受《網上競價須知》規定的相應處罰。

本承諾書自我公司蓋章、法定代表人簽字后生效。

承諾單位：（蓋章）

法定代表人：（簽字）聯系電話***

經辦人：（簽字）聯系電話***

地址：***

承諾日期：

地區導航: 華東: 上海　江蘇　浙江　安徽　福建　江西　山東

華北: 北京　天津　河北　山西　內蒙古

東北: 遼寧　吉林　黑龍江

華南: 廣東　廣西　海南

西北: 陜西　甘肅　青海　寧夏　新疆

西南: 重慶　四川　貴州　云南　西藏

華中: 河南　湖北　湖南