湖州市南潯區練市人民醫院智能院感管理系統詢價公告

序號

系統模塊

功能要求及說明

1

感染數據集成引擎

感染數據集成引擎提供可視化、可配置的拖拽圖示的接口配置功能。引擎支持多種通信協議，包括TCP、Web Service、HTTP、FTP等，支持醫院信息互聯互通標準化的消息協議。院感系統可接入醫院集成平臺，通過醫院集成平臺完成院感相關數據交互。

2

感染管理系統

針對醫療過程中發生的感染相關情況進行監測預警、排除與確認上報、分析和反饋，對手術、ICU等重點人群進行綜合監測和目標監測。具備院感數據采集、感染自動篩查、感染上報與審核、感染知識庫管理、感染干預反饋、院內感染監測、院內感染指標分析、環境衛生監測、醫務人員職業防護管理等功能。

2.1

院感數據采集

1.院感數據采集獲取醫院所有患者院感相關的臨床數據，采集數據包括患者基本信息，入出院信息，轉科信息，醫囑信息，檢驗報告，檢查報告，病程記錄，護理文書，手術信息等，院感采集功能會實時獲取醫院的相關數據，數據進過篩選，清洗，作為疑似病歷篩選和監測的重要依據。

2.主動獲取時可自定義獲取的時間點，每日獲取次數。增量抽取數據，增加數據采集速度效率。

3.數據采集有詳細的日期記錄，對于錯誤有明確的錯誤提示，方便快捷定位。

4.定時獲取醫院科室，病區，職工等基礎數據，確保與HIS系統中一致。

5.功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：采集參數設置、采集接口設置、自動采集服務、手工采集、采集日志記錄。

2.2

感染自動篩查

1.結合醫院個性化需求制定疑似病歷自動篩選策略，自動檢測全院患者，對每一個入院患者進行全流程監控，監測數據包含基本信息，臨床診斷，病程記錄，抗菌藥物，細菌學監測，藥敏監測，三管操作，常規檢查，手術等。根據感染數據自動生成疑似醫院感染病例預警，記錄預警的診斷，原因，預警時間，血常規異常，插管等因素。病例監測中根據角色區分權限，系統自動判斷院感科醫生登錄時可查詢全院所有科室的疑似感染信息；臨床醫生登錄時可查詢本科、本組、本人患者的所有疑似信息；以表格形式展示病人已處理及未處理的疑似預警列表，數據不因病人出院，轉科等情況消失。

2.疑似病例能自動檢測多重耐藥菌患者，并且給與預警。

3.系統中點擊任意患者病案號即可查看病人集成視圖，主要包括病人用藥、手術、轉科、病原體檢驗、常規檢驗、檢查、病程、感染信息、干預信息等院感所關注的患者相關數據。

4.感染要素時序圖展示感染要素時序圖，以天為單位圖形化展示患者入院到出院整個住院過程中感染相關危險因素的變化情況。

5.增量式預警，對于重復出現的致病菌不再重復預警。

6.臨床系統對接，院感系統可以與臨床系統無縫對接（系統對接由采購單位聯絡，中標單位負責具體實施），在臨床系統中完成疑似患者提醒，醫生院感上報。

7.功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：病例監測篩查、ICU監測篩查、臨床病情登記評定篩查、新生兒監測篩查、手術監測篩查、細菌耐藥性監測篩查、病人360視圖、感染時序圖。

2.3

感染上報與審核

1.根據感染自動篩選生成的疑似預警信息，用戶可以上報，排除，但是不能刪除。已排除，已上報，未處理的用不同顏色區分。醫生可以針對疑似預警顯示的數據，對病人感染進行判讀并上報操作，對于未自動篩選的感染也可主動上報。

2.醫生上報時需要填寫感染診斷，病原菌，易感因素，感染時間等感染相關信息。患者可能同時生成抗菌藥物，發熱，細菌等多種疑似信息，如果疑似信息都與一種感染有關，醫生可以采用合并報卡方式報卡。醫生上報后，感染科需要可審核醫生上報感染。感染系統會使用這些用于統計分。

3.經過醫生確認患者的疑似信息為社區感染、細菌定植等原因導致出現疑似感染信息，醫生無需上報，可以將這些非院內感染數據排除。也支持批量排除。

2.4

感染

知識庫

感染知識庫包括了院內感染疑似判定規則，感染診斷部位字典，易感因素等內容，院感科可根據醫院情況做增刪改操作。

疑似感染判定規則主要包括：

1.抗生素藥物使用疑似，例如：入院兩天后使用抗菌藥物情況生成疑似。

2.發熱提醒，例如：入院兩天后體溫大于38度生成疑似。

檢查報告疑似，例如：檢查報告診斷中出現肺炎感染等關鍵字生成疑似。

3.細菌陽性，例如：細菌培養陽性或者出現多重耐藥菌給與提醒。

針對醫院個性化的規則（例如：部分醫院要求年紀大于70歲時體溫大于37.6度就生成疑似，年齡小于70歲的大于38.5度提醒；細菌培養出現白色念珠菌時不不生成疑似等）院感系統中可進行個性化的配置。

2.5

院內感染監測

一、實時預警

1.暴發預警

暴發預警實時監測醫院的群體性高危感染因素；系統基于群體性的危險因素預警，包括了發熱，使用呼吸機，使用中心靜脈插管，使用導尿管插管，重點菌，多重耐藥菌檢出，各種微生物檢出等群體性預警。針對不同的預警類型，可以設置時間范圍和最小次數范圍，對于超出閾值的病區有顏色標記顯著提醒。系統中也給出了各科室按時間統計的趨勢圖，院感科能隨時監測科室異常情況出現。科室鉆取每個科室高危因素具體的信息患者信息，院感科可以持續跟蹤。

2.科室現患感染率監測

監測醫院感染現患情況，可以根據不同科室情況設置不同的閾值，對于超過閾值的科室用顏色區分。并且根據感染率對科室進行排序。點擊科室右側會展示近兩周現患率，現患人數，住院人數等變化趨勢圖。

3.科室視圖

科室視圖展示了病區任意時間點前后各一周的病區患者醫院感染情況。包括患者呼吸機、中心靜脈插管、泌尿道插管使用情況、發熱情況、血常規、尿常規、痰培養檢出、其他培養檢出、抗菌藥物使用等情況。同時科室視圖針對科室器械相關治療人數監測、轉出科48小時內病人、新入院病人實時監測。

二、目標監測

1.ICU相關監測

ICU監測主要是對重癥監護病案的患者進行的目標檢測。ICU患者的三管信息作為重點的監測內容。院感科可實時監測ICU中使用三管的高危感染風險患者。

2.手術監測

手術監測主要用于院感科監測I類手術患者情況，包括手術的切口愈合等級，術前抗菌藥物使用，術后抗菌藥物使用情況，術前四項的完成情況等。

3.細菌耐藥質控指標異常值預警

院感科可通過細菌耐藥功能監測全院及各科室的細菌耐藥情況，并且可以設置閾值用于不同科室耐藥率預警設置，對于超出閾值的病區用不同顏色標記。監測全院及各科室送檢樣本的陽性情況。

2.6

感染干預與反饋

醫院感染監測人員和臨床醫生對患者疑似醫院感染病例診斷進行溝通的功能，醫院感染監測人員和臨床醫生基于患者的消息，將以患者為單位按照時間順序顯示所有信息。醫院感染監測人員可主動給臨床醫生發送消息，臨床醫生院感患者處理完成也可發送消息感染監測人員反饋處理結果；院感系統用戶可在院感系統中查看患者相關消息，對于已讀和未讀消息有明顯的標記予以區分。消息中支持干預方案維護，醫院感染監測人員可以快速選擇干預方案，并發送干預消息。

功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：消息服務（或利用院內統一消息服務的接口）、消息交互、歷史消息記錄。外接釘釘作為輔助消息平臺進行消息推送。

2.7

院內感染指標分析

統計分析功能基于醫院大量的患者臨床數據及院感數據，形成一個全方位立體的數據分析統計功能。按照《醫院感染監測基本數據集及質量控制指標集實施指南（2016版）》進行指標分析。統計分析的基本功能要求；醫院感染基礎數據統計指標；醫院感染發病率、患病率等需要醫院感染判讀的指標；手術相關統計指標；ICU醫院感染相關指標；新生兒醫院感染指標；器械使用率、器械相關感染發病率指標；抗菌藥物相關指標；細菌耐藥指標。

功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：多重耐藥菌統計分析（包括菌檢出、菌感染、千日定植率）、院內感染統計分析（包括感染發病分析、出院病人感染分析、感染時點現患率分析、感染時段現患率分析、病原體構成比分析、病原體耐藥率分析、革蘭氏菌構成分析、病原體監測匯總分析、感染漏報率分析）、手術相關統計分析（包括手術部位感染分析、出院病人甲級愈合率分析、手術抗菌藥物預防使用率分析、手術預防使用抗菌藥物天數分析、術后24小時內抗菌藥物停藥率分析、術前0.5-2小時預防使用抗菌藥物給藥率分析）、抗菌藥物統計分析（包括出院患者抗菌藥物使用率分析、出院患者使用抗菌藥物病原學送檢率分析、出院患者人均使用抗菌藥品種數分析、出院患者抗菌藥物聯用分析、住院患者抗菌藥物使用率分析、住院患者使用抗菌藥物病原學送檢率分析、住院患者使用抗菌藥物治療前血培養送檢率分析、住院患者抗菌藥物構成比分析、住院患者抗菌藥聯用分析、特殊使用抗菌藥物分析、科室與抗菌藥物使用匯總分析、抗菌藥物用藥強度分析）、送檢陽性率統計分析、血培養雙瓶率統計分析、導尿管相關泌尿系統感染發病率統計分析、呼吸機相關肺炎發病率統計分析、血管內導管相關血流感染發病率統計分析、住院患者體溫異常血培養送檢率統計分析、外部平臺上報數據統計（含導出）。

2.8

醫務人員職業防護管理

1.醫務人員發生暴露或者銳器傷時，在職業暴露錄入登記中記錄詳細暴露或銳器傷害情況；系統根據不同感染（HBV,HCV,HIV等）生成追蹤檢測信息；根據追蹤日期，定時提醒院感科進行追蹤檢測登記。

系統支持按照登記時間對職業防護登記內容進行多維度統計分析，并支持EXCEL導出功能。

2.職業防護功能與臨床系統無縫對接，醫生可方便快捷的打開直接防護登記功能。

功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：職業防護管理、職業防護統計分析。

2.9

手衛生

管理

手衛生是最簡單有效且低成本的預防性措施，但其管理一直是一個難點。系統對手衛生相關洗消用品的用量結果和手衛依從性督導兩個方面進行管理。

功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：掌握全院各科室手衛生用品消耗量情況，如手消毒液、抗菌洗手液、干手紙，分析手衛生依從性，協同促進醫務人員手衛生執行的依從率；支持按科室、人員類型、指征多類型進行統計分析。

2.10

環境衛生監測

針對不同的監測類型和監測樣本手工輸入監測結果數據、系統根據預先設定標準自動判定監測結果是否合格；并提供全院及各科室監測結果統計分析功能。

由護士或者院感科填寫樣本采集申請，打印出樣本條碼和樣本清單，檢驗科檢測完成后錄入檢測結果，由系統自動判定是否合格。支持樣本申請新增，刪除，修改，打印功能及檢驗報告修改審核功能。

環境監測遵循監測任務生成——樣本條碼打印——樣本采集——檢驗科接受——樣本檢測——報告打印流程，形成環境監測閉環管理，確保樣本各個環節在系統監控中執行。

院感系統采用WEB模式，醫院任意信息系統可方便快捷對接環境監測功能。方便各個科室進行環境監測申請。

功能約束（應包括但不僅限于以下功能）：消毒滅菌標準設定、檢測布點維護、樣本采集登記、檢測登記、檢測結果統計分析。

3

接口內容

1.省/市質控中心接口：系統遵循數據規范要求，按照省/市質控中心的標準文檔進行對接。

2.院內業務系統接口：系統遵循數據規范要求，實現與院內相關業務系統進行對接（若醫院確有必要，需滿足新老HIS的對接）。

3.符合上級主管部門要求，包含信創改造。

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